国内首例“添宫宝宝”在西安诞生 移植子宫后女子成功产下男婴

母亲移植子宫给女儿,女儿成功产下男婴,我国在这一领域技术水平走在世界前列。

1月20日18点19分,2015年曾实施全国首例人子宫移植的患者杨华在空军军医大学西京医院妇产科平安产下一名男婴。经科技查新,这是国内首例、全球第十四个在移植子宫内孕育出生的“添宫宝宝”。

《科技日报》2015年11月27日版样

在当年等待“移植”的日子里,杨华(化名)走进了婚姻殿堂。“移植”前,2015年8月1日,西京医院陈必良专家团队为杨华施行取卵手术,通过辅助生殖技术形成14枚胚胎并冻存,为后续孕育子女做好准备。

时年11月20日,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,同时为杨华和母亲开展手术。整个手术历时14小时获得成功。杨华(化名)术后生命体征平稳,各项指标正常,新移植子宫成活。

“添宫宝宝”出生手术中

2018年6月13日,西京医院陈必良教授团队经过对杨华(化名)移植子宫连续监测,改善其子宫内膜情况,为胚胎着床做好准备。医院妇产科王西林教授对其实时监测超声,在超声“慧眼”精确指引下,妇产科黄艳红教授小心翼翼地将冷冻胚胎植入移植的子宫内。14天后,复苏胚胎着床,杨华成功妊娠,这已是第五次尝试。妊娠早期,杨华出现妊娠剧吐、先兆流产的症状,妊娠中晚期出现胎儿生长受限,先后4次住院进行保胎等治疗。

整个孕期,为避免出现并发症、确保母婴健康,西京医院妇产科、泌尿外科专家团队结合杨华身体情况,制定了个体化免疫抗排斥用药等方案,并定期进行超声、血药浓度、激素水平等监测。根据监测结果,实时调整用药,保证胎儿羊水、体重、胎心等生长发育指标处于正常范围。

足月的胎儿对移植子宫造成的压力,让分娩的风险成倍增加,陈必良教授团队选择在孕33+6周进行剖宫产手术,迎接这个新生命的到来。2019年1月 20日,陈必良教授主刀施行剖宫产手术,刘朵朵教授配合手术,麻醉科陈敏教授施行麻醉。术中,采取腹壁纵切口完成子宫下段剖宫产,探查确认移植的子宫动静脉缝合口、韧带等恢复良好,手术历时1小时6分钟圆满成功。新出生的宝宝身体各指标正常,体重2kg,身长48cm,Apgar’s评分:1分钟10分,5分钟10分,10分钟10分。剖宫产手术结束后,专家团队没有立即摘除子宫,小两口还计划着孕育二胎。

出生后三天的“添宫宝宝”

据陈必良教授介绍,至今子宫移植仍是一个世界性医学难题。中国育龄妇女中,子宫性不孕人群约有100万左右,每年新生儿中先天性无子宫无阴道女婴占3~5万,其团队已成功实施2例人子宫移植。国际上也仅有沙特、土耳其、瑞典、中国和美国等5个国家尝试过21例,移植成功14例。沙特2001年成功实施了世界首例人子宫移植手术,土耳其2011年成功实施了世界第二例人子宫移植手术。世界首例“添宫宝宝” 2014年9月在瑞典出生,全球累计诞生了“添宫宝宝”8例。

科技日报记者 史俊斌 通讯员 孙永旺 任伟锋 李洁

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