吸烟者不容易发胖?吸烟者更容易形成中心性肥胖

2019-03-16 11:50:07来源：中国科普博览

提到吸烟，很多人首先想到的便是“吸烟有害健康”这六个字。众所周知，吸烟对人体有许多危害，比如导致肺癌、心脑血管疾病以及呼吸道疾病等。而吸烟和肥胖的关系，直到近几年才开始引起人们的注意。最近一篇发表在《Nature》上的研究表明，吸烟人群虽然身体质量指数较低，但是腰部肥胖却更严重。

吸烟者不容易发胖?未必

肥胖症已成为全球严重的公共卫生危机，过去二十年来中国成年人超重和肥胖的人数大幅增加[2]。2010年，在18岁以上的中国成年人中，超重和肥胖的患病率分别为27.9%和5.1%[2]。肥胖也是许多慢性疾病的主要危险因素，由于肥胖者的体内的血脂含量较高，容易沉积在血管内皮下，容易导致心血管疾病、高血压、高脂血症和某些类型的癌症[3]。

有证据表明，肥胖受饮食习惯、运动量等各种因素的影响，吸烟也是其中之一[4]。研究还调查了吸烟与肥胖的综合影响，肥胖吸烟者患二型糖尿病的风险要比仅肥胖或仅吸烟的人群高出2.36倍[10]。

一项基于英国生物信息库数据的研究显示，肥胖会影响吸烟的强度，肥胖者容易吸入更多的烟[12]。有趣的是，许多研究表明吸烟者的身体质量指数(BMI)往往低于非吸烟者[5]。然而，另一项研究表明，与不吸烟者相比，吸烟者的腰围通常更大[6]。这两项看似矛盾的研究，却暗示了吸烟对于肥胖的影响可能大于肥胖对吸烟的反作用。

最近，来自吉林大学的一个研究小组，以吉林省的16412名参与者(18-79岁)为调查对象，用分位数回归的方式调查研究了吸烟和肥胖的关系[7]。

吸烟与肥胖的关系

1、吸烟者体重较轻

BMI指数是衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，BMI指数在24-28 kg/m2之间的被定义为超重，超过28 kg/m2的被定义为肥胖。而腰围则是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标，腰部肥胖被定义为腰围大于等于85 cm的男性，以及腰围大于等于80 cm的女性。

研究数据显示，男性吸烟者平均BMI指数为23.88，非吸烟者为24.78;而女性吸烟者平均BMI指数为23.47，非吸烟者为23.86。这可能是因为尼古丁可通过作用于大脑中枢下丘脑中的烟碱受体来抑制食欲，延长进餐时间间隔，因此减少食物摄入，从而导致体重减轻。