头条：贵州一6岁男童感染食脑虫这种病至今仍是医疗界的一个难题

2023-06-27 08:27:45来源：《小康》·中国小康网

近日，贵州一名孩子家长苗女士在网上持续记录自己的孩子小丁（化名）生病就医的经历。根据苗女士所发信息，6岁多的小丁去海南旅游回家后出现发烧症状，发烧十余日不见好转，辗转到几家医院就医，近日还住进了重症监护室，最终得知孩子是被一种名为“狒狒阿米巴原虫”（俗称食脑虫）感染而引发的脑膜炎，而食脑虫引发脑炎致死率高达98%。

6月26日11时许，记者从一名知情人处获悉，小丁的确因此罕见病入院，仍在医院接受治疗，病情很严重。

食脑虫致死率高达98%至今仍是医疗界的一个难题

(相关资料图)

红星新闻记者注意到，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科曾通过官方公众号“华山感染”，发布过另外一个15岁的孩子阿文因感染狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎去世的情况。

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的治疗在当今医疗界仍是一个难题。该病的总体预后很差，死亡率高达98％，全球仅报道了很少成功治疗的案例。并且所有成功治疗案例均需要数月甚至数年的药物治疗，治疗药物包括喷他脒、磺胺嘧啶、米替福新、吩噻嗪化合物，大环内酯类抗生素、阿苯达唑、氟康唑和氟胞嘧啶等。由于成功治疗的患者数目非常有限，目前尚未建立标准的治疗方案。

阿文生于贵州，平时经常于家乡河塘中游泳，2018年12月出现鼻部破损，组织病理提示肉芽肿性病变。在2019年5月23日出现发烧，6月2日，阿文求医到华山医院，阿文的脑脊液经宏基因组二代测序检测显示：阿文脑脊液中检测到150条B.mandrillaris序列片段，相对丰度87.13％。这个名字对于临床医生也是相对陌生的病原，叫作“狒狒巴拉姆希阿米巴”（即上文的“狒狒阿米巴原虫”）。同年6月9日，阿文经抢救无效去世。

“华山感染”的文章中还提到，狒狒巴拉姆希阿米巴首次在1990年被发现，被感染者是一只怀孕的母狒狒，最后死于该病原体引起的脑膜脑炎。巴拉姆希阿米巴脑炎常发生在患者出现皮损后，特别是面部。阿米巴侵入血液后，通过血脑屏障进入脑部。免疫受损人群更易感染，但对健康人群也存在潜在危害。

如何预防“食脑虫”感染？

1、如果近期在温水中游泳玩耍后出现发烧、头疼、颈部僵硬和呕吐的现象应及时就医。

2、游泳运动时应避免潜水、跳水或在水中憋气等易造成鼻腔进水的活动。

3、应到正规的游泳池去游泳，不要进行野外“野泳”。

（图源网络中国小康网综合@四川观察、红星新闻、科普中国）

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